Eigen risico

Verplicht

Iedereen die een zorgverzekering heeft in Nederland is verplicht eigen risico te betalen. In 2019 geldt er een verplicht eigen risico van €385,-. Je betaalt dus bepaalde zorg in het basispakket zelf tot €385,-. De reden dat het verplicht eigen risico bestaat is dat hierdoor de schadelast van de verzekeraar wordt beperkt. Zonder een eigen risico zouden we veel meer premie moeten betalen voor de basiszorgverzekering. Daarnaast is het bedoeld om ons duidelijk te maken dan we bewust om moeten gaan met zorgkosten.

Compensatie

Als student heb je waarschijnlijk een beperkt budget en een laag inkomen. De overheid houdt hier rekening mee door je tegemoet te komen in de kosten voor het eigen risico. In 2018 is de zorgtoeslag gestegen: je kan maximaal €94,- per maand ontvangen. Dit geldt voor studenten die tot €28.720 op jaarbasis verdienen, dus hoogstwaarschijnlijk ook voor jou als student.

Niet eigen risico

Een aantal zorgkosten die je maakt zijn uitgezonderd van het eigen risico, deze worden dus wel altijd vergoed.
Dit zijn:

• Huisartsbezoeken
• Kraamzorg en verloskundige hulp
• Onderzoeken onder de nationale bevolking, bijvoorbeeld borstkankeronderzoek
• De griepprik
• De zorg binnen je aanvullende verzekering, deze wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering, bijvoorbeeld fysiotherapie

Wat valt er wel onder het eigen risico?

De kosten voor de zorg die zijn genoemd in de polis van je zorgverzekeraar vallen onder het eigen risico. Dit is bijna altijd alle zorg, alleen de punten die hierboven zijn genoemd vallen hier buiten. De kosten die worden vergoed vanuit je aanvullende zorgverzekering vallen sowieso buiten het eigen risico.

Vrijwillig eigen risico

Je hebt naast het verplichte eigen risico ook nog een vrijwillig eigen risico. Je mag zelf kiezen hoe hoog dit eigen risico is. Je kunt kiezen uit een bedrag tussen de €100,- en €500,-. Het eigen risico (verplicht en vrijwillig) kan daardoor maximaal €885,- zijn (verplicht eigen risico is €385,-). Je krijgt van de zorgverzekeraar korting op je premie als je een vrijwillig eigen risico afsluit. Hoe hoger het vrijwillig eigen risico, hoe hoger de korting. De hoogte van de korting verschilt per verzekeraar. Wanneer je in een jaar denkt weinig zorgkosten te maken dan kun je ervoor kiezen een hoger (vrijwillig) eigen risico af te sluiten.

Aanpassen

Het eigen risico dat je betaalt staat vermeld op je polisblad. Als je voor een bepaald jaar je eigen risico wilt verhogen of verlagen dan moet je dit uiterlijk voor 31 december van het betreffende jaar regelen. Alleen dan is het mogelijk dat je aanpassing per 1 januari ingaat. Kijk voor meer informatie op opzeggen en overstappen zorgverzekering.